AHA/ACC/ESC/WHF专家共识文件：心力衰竭的第二次通用定义（2026年）

引言与背景

心力衰竭（heart failure，HF）仍是全球发病率、住院率和死亡率居高不下的主要疾病之一。自2021年首个联合《心力衰竭统一定义》发布以来，诊断技术、心脏保护性治疗（尤其是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂）、影像学以及对HF社会与地理决定因素的认识均迅速进展，凸显了既有定义的局限性。术语上的歧义——尤其是“前临床”阶段、射血分数阈值，以及缓解与恢复的概念——已妨碍临床研究、公共卫生监测和以患者为中心的照护。

为弥补这些空白，由AHA、ACC、ESC、WHF及合作学会召集的国际工作组发布了《心力衰竭第二版统一定义》（Walsh等，European Heart Journal，2026）。该专家共识旨在统一术语、协调全球临床实践，并提供一个可动态更新的框架，以反映现代治疗手段以及HF患者的真实生活体验。