0/1 giờ hay 0/3 giờ: so sánh các đường đi troponin độ nhạy cao trong thực hành thực tế ở người bệnh nghi hội chứng vành cấp

Điểm nổi bật

• Cả đường đi chẩn đoán troponin độ nhạy cao (high-sensitivity troponin, hs-cTn) 0/1 giờ theo ESC và 0/3 giờ đều cho thấy kết cục an toàn tương tự trong việc loại trừ hội chứng vành cấp (acute coronary syndrome, ACS) tại khoa Cấp cứu trong thực hành thực tế.
• Đường 0/1 giờ ngắn hơn không làm tăng đáng kể tỷ lệ người bệnh được xuất viện trong vòng 4 giờ so với đường 0/3 giờ.
• Tính an toàn, được đo bằng biến cố tim mạch bất lợi lớn (major adverse cardiac events, MACE) trong 30 ngày sau xuất viện, không kém hơn ở nhóm 0/1 giờ; tuy nhiên nhìn chung thấp hơn mức kỳ vọng từ các nghiên cứu quan sát trước đây.
• Thời gian trả kết quả của phòng xét nghiệm trung tâm và các giới hạn của hệ thống đã hạn chế mức cải thiện hiệu quả dự kiến từ việc rút ngắn khoảng lấy mẫu troponin.

Bối cảnh nghiên cứu