Tirzepatide có tác động tích cực đến thành phần cơ trong quá trình giảm cân ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2: Những nhận xét từ phân tích phụ MRI của nghiên cứu SURPASS-3

Giới thiệu

Quản lý cân nặng là một yếu tố quan trọng trong việc chăm sóc bệnh nhân tiểu đường tuýp 2, vì việc giảm cân kéo dài có thể thay đổi tiến trình bệnh, cải thiện kiểm soát đường huyết và giảm nguy cơ tim mạch. Tuy nhiên, việc giảm cân đáng kể thường đi kèm với mất khối lượng cơ, có thể làm suy giảm sức mạnh và chức năng vận động, đặc biệt là ở người cao tuổi có nguy cơ bị teo cơ. Chất lượng cơ bắp—bao gồm thể tích cơ và xâm nhập mỡ (myosteatosis)—là một yếu tố quyết định kết quả chức năng. Hiểu rõ tác động của các liệu pháp chống đái tháo đường đối với thành phần cơ bắp là rất quan trọng, đặc biệt đối với các chất mới gây giảm cân đáng kể.

Tirzepatide, một hợp chất đồng hoạt hóa polypeptit insulinotropic phụ thuộc vào glucose (GIP) và thụ thể glucagon-like peptide-1 (GLP-1 RA), đã chứng minh khả năng giảm cân và khối lượng mỡ đáng kể ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2. Nghiên cứu SURPASS-3 trước đó đã xác nhận tính vượt trội của nó so với insulin degludec trong việc kiểm soát đường huyết và cải thiện phân bố mỡ cơ thể. Phân tích sau này từ phân tích phụ MRI của nghiên cứu SURPASS-3 đã điều tra mối liên quan giữa tirzepatide và thành phần cơ xương—cụ thể là thể tích cơ đùi, chỉ số Z thể tích cơ (được điều chỉnh theo giới tính, chiều cao, cân nặng và BMI), và xâm nhập mỡ vào cơ—trong 52 tuần, so sánh kết quả với dữ liệu dân số từ UK Biobank.