Hạ thân nhiệt điều trị 35°C so với thân nhiệt bình thường có kiểm soát trong say nắng tại ICU: những ghi nhận từ một RCT thí điểm

Điểm nổi bật

Thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng thí điểm này đánh giá chiến lược quản lý thân nhiệt mục tiêu (TTM, Targeted Temperature Management) ở 35°C so với duy trì thân nhiệt bình thường có kiểm soát (36,5°C–37,5°C) ở bệnh nhân say nắng trưởng thành đã đặt nội khí quản và nhập khoa hồi sức tích cực (ICU). Nghiên cứu cho thấy tính khả thi về mặt triển khai cho một thử nghiệm quy mô lớn hơn, nhưng không ghi nhận khác biệt về sống còn hay kết cục thần kinh. Tuy nhiên, hạ thân nhiệt điều trị có liên quan đến tỷ lệ tổn thương tiêu hóa nặng và rối loạn nhịp tim cao hơn đáng kể. Ngoài ra, nhóm hạ thân nhiệt cần sử dụng toàn diện và tăng cường điều trị dược lý để kiểm soát run, làm dấy lên lo ngại về tính an toàn. Các phát hiện này cho thấy hạ thân nhiệt điều trị không nên được áp dụng thường quy trong xử trí say nắng tại ICU cho đến khi có thêm dữ liệu xác nhận lợi ích và tính an toàn.

Bối cảnh