Giải phẫu bệnh amidan thường quy có thực sự cần thiết? Bằng chứng từ bệnh viện an sinh cho thấy tỷ lệ phát hiện ác tính bất ngờ rất thấp

Điểm nổi bật

• Trong bối cảnh bệnh viện an sinh (safety-net hospital), xét nghiệm mô bệnh học thường quy các bệnh phẩm cắt amidan hiếm khi phát hiện được ác tính không ngờ tới.
• Tất cả bệnh phẩm amidan ở trẻ em đều không ghi nhận ác tính, cho thấy giá trị hạn chế của giải phẫu bệnh thường quy ở trẻ không có nghi ngờ lâm sàng.
• Đánh giá lâm sàng và hình ảnh học trước phẫu thuật đã phân tầng bệnh nhân hiệu quả, với 95% trường hợp ác tính ở người lớn đã được dự đoán hoặc nghi ngờ trước mổ.
• Các phát hiện này ủng hộ quy trình giải phẫu bệnh phân tầng theo nguy cơ hơn là đánh giá mô học đại trà, giúp tối ưu hóa sử dụng nguồn lực mà không ảnh hưởng đến an toàn người bệnh.

Bối cảnh nghiên cứu