Quản lý prolactinoma trong thai kỳ: Tiếp cận dựa trên bằng chứng để tối ưu kết cục cho mẹ và thai nhi

Giới thiệu

Prolactinoma chiếm khoảng 50% các u tuyến yên và chủ yếu gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Các khối u có hoạt tính nội tiết này tiết prolactin, dẫn đến tăng prolactin máu, làm rối loạn trục dưới đồi – tuyến yên – sinh dục và thường gây vô sinh. Với sự tiến bộ của liệu pháp đồng vận dopamine, khả năng sinh sản có thể được phục hồi nhanh chóng, giúp người bệnh có thể thụ thai. Tuy nhiên, thai kỳ làm xuất hiện những thay đổi sinh lý đáng kể — bao gồm tuyến yên to lên và nồng độ prolactin tăng thêm — gây ra nhiều thách thức trong quản lý. Bài tổng quan toàn diện này tổng hợp các chiến lược dựa trên bằng chứng để xử trí prolactinoma trước khi thụ thai, trong suốt thai kỳ và sau sinh nhằm tối ưu hóa kết quả cho mẹ và thai nhi.

Điểm nổi bật