Nổi bật
• Bổ sung chiết xuất củ dền giàu nitrat hàng ngày trong tám tuần làm tăng đáng kể mức nitrat và nitrit nhanh chóng ở phụ nữ sau mãn kinh.
• Quan sát thấy cải thiện sức mạnh cơ tối đa của cơ gập đùi sau khi bổ sung dài hạn.
• Sự cải thiện công suất cơ rõ rệt ở các tốc độ góc cụ thể, cho thấy cải thiện chức năng co cơ.
• Không có bằng chứng về sự chịu đựng nitrat trong suốt thời gian nghiên cứu, hỗ trợ an toàn và hiệu quả của việc bổ sung kéo dài.
Nền tảng nghiên cứu và gánh nặng bệnh tật
Mãn kinh được đặc trưng bởi sự giảm đáng kể mức estrogen tuần hoàn, không chỉ gây ra các triệu chứng mạch máu điển hình mà còn ảnh hưởng đáng kể đến chức năng và chất lượng cuộc sống của cơ bắp xương. Mức estrogen giảm tương quan với việc suy giảm sinh khả dụng nitric oxide (NO), một phân tử tín hiệu quan trọng liên quan đến giãn mạch, hiệu quả ty thể và co cơ. Sự suy giảm NO có thể góp phần vào sự mất dần sức mạnh và công suất cơ bắp tiến triển ở phụ nữ sau mãn kinh, tăng nguy cơ yếu ớt, ngã và mất khả năng hoạt động.
Nitrat từ chế độ ăn uống, đặc biệt là từ củ dền, là tiền chất đã được xác định của NO thông qua con đường nitrat-nitrit-NO niêm mạc miệng-hệ tiêu hóa. Việc hấp thụ nitrat giàu từ các sản phẩm củ dền cấp tính đã chứng minh cải thiện sinh khả dụng NO và chức năng cơ ở người cao tuổi; tuy nhiên, bằng chứng về việc bổ sung kéo dài hơn hai tuần vẫn còn hạn chế. Hiểu rõ tác động dài hạn là liên quan lâm sàng để phát triển các can thiệp dinh dưỡng có thể giảm thiểu sự suy giảm cơ ở nhóm dân số dễ bị tổn thương này.
Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu này là một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có nhóm đối chứng giả, đánh giá tác động của việc bổ sung nitrat từ chế độ ăn uống trong tám tuần lên các đặc tính co cơ và sự chịu đựng nitrat ở phụ nữ sau mãn kinh.
Người tham gia: Hai mươi hai phụ nữ sau mãn kinh không có bệnh nền rõ ràng đã hoàn thành nghiên cứu.
Can thiệp: Người tham gia được ngẫu nhiên hóa để nhận 20 gram chiết xuất củ dền giàu nitrat (BET) cung cấp khoảng 548 mg (8.8 mmol) nitrat hoặc chiết xuất củ dền ít nitrat (PLA) với khoảng 43 mg (0.7 mmol) nitrat trong thời gian tám tuần.
Kết điểm: Kết quả chính bao gồm nồng độ nitrat và nitrit huyết tương nhanh chóng được đo ở thời điểm cơ bản, tuần 4 và tuần 8. Kết quả thứ cấp bao gồm các biện pháp về các đặc tính co cơ xương, tập trung vào mô-men xoắn tối đa của cơ gập đùi (F0), công suất tối đa (Pmax) và vận tốc tối đa (Vmax) được đánh giá ở các tốc độ góc khác nhau.
Kết quả chính
Nitrat và nitrit tuần hoàn: Sau bốn tuần, nhóm BET thể hiện mức nitrat nhanh chóng tăng đáng kể so với giả dược, với mức tăng thêm đáng kể cả nitrat và nitrit ở tuần thứ tám. Sự tăng cao kéo dài này cho thấy khả dụng tiền chất NO tiếp tục mà không có dấu hiệu chịu đựng nitrat.
Đặc tính co cơ: Mô-men xoắn tối đa của cơ gập đùi (F0) ở nhóm BET tại tuần 8 cao hơn đáng kể so với giả dược (p=0.004), chứng tỏ sức mạnh cơ tăng cường. Mặc dù công suất tối đa (Pmax) và vận tốc tối đa (Vmax) tại một điểm duy nhất không thay đổi đáng kể, phân tích mô-men xoắn đỉnh và công suất đỉnh ở các tốc độ góc khác nhau cho thấy cải thiện ở các tốc độ lâm sàng có liên quan:
- Cải thiện mô-men xoắn đỉnh ở tốc độ góc 60°·s⁻¹ và 90°·s⁻¹.
- Công suất đỉnh tăng cường ở tốc độ góc 90°·s⁻¹, 180°·s⁻¹ và 270°·s⁻¹.
Những cải thiện đa chiều này cho thấy hiệu suất cơ chức năng tốt hơn, có thể chuyển đổi thành khả năng hoạt động vật lý tốt hơn trong các hoạt động hàng ngày.
Chịu đựng nitrat và an toàn: Không có bằng chứng về sự giảm mức nitrat/nitrit hoặc lợi ích hiệu suất cơ trong tám tuần, bác bỏ khả năng phát triển chịu đựng nitrat với phác đồ này. Tuân thủ và các sự kiện bất lợi không được chi tiết nhưng can thiệp được dung nạp tốt dựa trên tỷ lệ hoàn thành.
Bình luận chuyên gia
Nghiên cứu này cung cấp bằng chứng thuyết phục rằng việc bổ sung nitrat từ chế độ ăn uống qua chiết xuất củ dền kéo dài tăng cường sinh khả dụng NO và chức năng cơ ở phụ nữ sau mãn kinh, một nhóm có nguy cơ cao mất dần sức mạnh cơ. Việc sử dụng giả dược ít nitrat tăng cường suy luận nguyên nhân bằng cách kiểm soát các yếu tố nhiễu có thể có từ các thành phần sinh học hoạt động khác của củ dền.
Sự cải thiện chọn lọc về mô-men xoắn và công suất ở các tốc độ góc cụ thể là có liên quan về mặt sinh lý, vì các thông số này liên quan chặt chẽ đến các chuyển động chức năng như đi bộ, leo cầu thang và ngăn ngừa ngã. Sự vắng mặt của sự thay đổi ở vận tốc tối đa có thể chỉ ra rằng bổ sung nitrat chủ yếu ảnh hưởng đến các con đường tạo lực và công suất hơn là tốc độ co cơ.
Mặc dù kích thước mẫu nhỏ và khả năng tổng quát hóa có thể bị hạn chế, kết quả phù hợp với khả năng sinh học hợp lý rằng nitrat từ chế độ ăn uống tăng cường năng lượng mạch máu và cơ do NO, giảm tác động của sự suy giảm liên quan đến mãn kinh.
Nghiên cứu tương lai có thể mở rộng kết quả này bằng cách kiểm tra thời gian bổ sung kéo dài hơn, tác động lên sức bền cơ, kết quả chức năng thực tế và tương tác với liệu pháp thay thế hormone.
Kết luận
Bổ sung chiết xuất củ dền giàu nitrat hàng ngày trong tám tuần làm tăng đáng kể mức nitrat và nitrit huyết tương nhanh chóng và tăng cường sức mạnh và công suất cơ gập đùi ở phụ nữ sau mãn kinh. Dữ liệu này đề xuất một chiến lược dinh dưỡng hứa hẹn để giảm thiểu sự suy giảm chức năng cơ liên quan đến mãn kinh, có thể cải thiện sự tự lập và chất lượng cuộc sống. Cần có các thử nghiệm lớn hơn với theo dõi kéo dài và khám phá cơ chế để xác nhận những lợi ích này và thúc đẩy dịch chuyển lâm sàng.
Tài liệu tham khảo
Frederico Ramos Junior OJ, Pinheiro VDS, Alvares TS. Bổ sung chiết xuất củ dền giàu nitrat trong tám tuần trên mức nitrat và nitrit nhanh chóng và các đặc tính co cơ xương ở phụ nữ sau mãn kinh: Kết quả của một thử nghiệm ngẫu nhiên, có nhóm đối chứng giả, và song song. Free Radic Biol Med. 2025 Oct;238:105-112. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2025.06.026. Epub 2025 Jun 17. PMID: 40553891.
Các tài liệu tham khảo khác liên quan đến bổ sung nitrat và chức năng cơ có thể được tham khảo nhưng nằm ngoài phạm vi của bản tóm tắt này.