Xạ trị định vị (SBRT) trước phẫu thuật lấy huyết khối tĩnh mạch chủ dưới ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào thận: Tổng quan các bằng chứng mới từ nghiên cứu giai đoạn 2

Điểm nổi bật

• Xạ trị lập thể phá hủy u trước phẫu thuật (stereotactic ablative radiotherapy, SABR) nhắm vào huyết khối u ở tĩnh mạch chủ dưới (inferior vena cava, IVC) trong ung thư biểu mô tế bào thận (renal cell carcinoma, RCC) là khả thi và cho thấy hồ sơ an toàn thuận lợi.

• Dữ liệu pha 2 gần đây cho thấy sống không tái phát sau 1 năm cải thiện (71,4%) so với mốc lịch sử khi chỉ phẫu thuật (55,7%).

• Phân tích dấu ấn sinh học cho thấy chỉ số tăng sinh Ki-67 giảm và DNA khối u lưu hành giảm sau điều trị, gợi ý sự điều biến sinh học của khối u.

• Kết hợp SABR với cắt thận triệt căn và lấy huyết khối tĩnh mạch chủ dưới có thể làm giảm nguy cơ tái phát ở RCC độ ác tính cao, nguy cơ cao có xâm lấn tĩnh mạch.

Bối cảnh