Điểm nổi bật
Nghiên cứu đoàn hệ đa trung tâm tiến cứu quy mô lớn này cho thấy các quỹ đạo sớm khác nhau của donor-derived cell-free DNA (dd-cfDNA) sau ghép tự thân độc lập dự đoán nguy cơ hình thành donor-specific antibody (DSA), các biến cố thải ghép, rối loạn chức năng mảnh ghép và cuối cùng là mất mảnh ghép trong vòng ba năm. Đáng chú ý, tình trạng tăng dd-cfDNA muộn hoặc tăng kéo dài xác định những bệnh nhân có nguy cơ cao hơn, trong khi mức dd-cfDNA luôn thấp hoặc chỉ tăng thoáng qua gắn với kết cục thuận lợi.
Theo dõi dd-cfDNA định kỳ trong 4 tháng đầu sau ghép thận hỗ trợ phân tầng nguy cơ sớm, vượt ra ngoài các dấu ấn mẫn cảm hóa truyền thống, qua đó gợi ý rằng các quỹ đạo dd-cfDNA là những biomarker có thể ứng dụng trong thực hành lâm sàng.
