Bệnh gan nhiễm mỡ hóa vô căn: Nhận diện kiểu hình thể gầy liên quan đến tử vong do gan tăng cao

Điểm nổi bật

• Bệnh gan nhiễm mỡ hóa vô căn (Cryptogenic steatotic liver disease, SLD) chiếm một tỷ lệ đáng kể trong các trường hợp SLD thể gầy, không có các yếu tố nguy cơ tim mạch-chuyển hóa (cardiometabolic risk factors, CMRFs) theo kiểu kinh điển.
• Kiểu hình này biểu hiện các dấu ấn tổn thương gan và tiến triển xơ hóa đặc trưng, đồng thời có tỷ lệ cao hơn các alen nguy cơ di truyền PNPLA3 và TM6SF2.
• Các đoàn hệ theo dõi dọc cho thấy mối liên quan có ý nghĩa giữa cryptogenic SLD và tăng tử vong liên quan đến gan, nhấn mạnh giá trị lâm sàng của thực thể này dù không có rối loạn chuyển hóa rõ rệt.
• Các phát hiện này thách thức mô hình bệnh sinh lấy rối loạn chuyển hóa làm trung tâm vốn thường được dùng để giải thích SLD, bằng cách xác định một phân nhóm thể gầy dễ tổn thương với sinh lý bệnh và tiên lượng riêng biệt.

Bối cảnh