Glôcôm tiền thị trường: mất vi mạch nền dự báo tiến triển nhanh hơn và nguy cơ tổn thương thị trường cao hơn

Tổng quan

Bệnh glôcôm tiền thị trường (Preperimetric Glaucoma, PPG) là giai đoạn sớm của bệnh glôcôm, trong đó dây thần kinh thị giác đã có vẻ tổn thương nhưng xét nghiệm thị trường chuẩn vẫn chưa ghi nhận mất thị lực có thể lặp lại. Giai đoạn này có ý nghĩa quan trọng vì tổn thương cấu trúc có thể đã diễn ra từ rất lâu trước khi người bệnh nhận thấy triệu chứng hoặc xuất hiện khiếm khuyết thị trường đo được. Việc xác định mắt nào có nguy cơ tiến triển cao hơn có thể giúp bác sĩ quyết định mức độ theo dõi và có cần tăng cường điều trị hay không.

Nghiên cứu này đánh giá liệu hiện tượng mất vi mạch nền (Microvasculature Dropout, MvD) tại thời điểm ban đầu có liên quan đến tiến triển về cấu trúc và chức năng sau đó ở mắt mắc PPG hay không. MvD là tình trạng mất khu trú hoặc thưa thớt hóa mạng lưới mạch máu nhỏ quanh dây thần kinh thị giác, thường được quan sát trên chụp mạch cắt lớp quang học (Optical Coherence Tomography Angiography, OCTA). Trong glôcôm, giảm tưới máu có thể phản ánh hoặc góp phần vào tổn thương mô đang diễn tiến, khiến MvD trở thành một dấu ấn sinh học tiềm năng quan trọng.