Tái hoạt hóa EBV và PTLD sau ghép haploidentical HSCT ở trẻ em: tỷ lệ mắc, yếu tố nguy cơ và kết cục lâm sàng
Điểm nổi bật
– Tái hoạt hóa virus Epstein-Barr (Epstein-Barr virus, EBV) xảy ra ở 12,4% và rối loạn tăng sinh lympho sau ghép (post-transplant lymphoproliferative disorder, PTLD) ở 4,9% bệnh nhi nhận ghép tế bào gốc tạo máu nửa hòa hợp (haploidentical hematopoietic stem cell transplantation, haplo-HSCT).
– Điều trị CAR-T trước đó và tình trạng nhiễm CMV huyết trước ghép là các yếu tố nguy cơ độc lập đối với nhiễm EBV huyết.
– Phác đồ điều kiện hóa dựa trên chiếu xạ toàn thân (total body irradiation, TBI) liên quan với nguy cơ PTLD tăng lên.
– Tái hoạt hóa EBV có liên quan với tỷ lệ bệnh ghép chống chủ mạn tính (chronic graft-versus-host disease, GVHD) và tử vong liên quan đến ghép cao hơn, mặc dù không có khác biệt có ý nghĩa thống kê về sống còn toàn bộ.
– Điều trị tế bào lympho T gây độc tế bào (cytotoxic T lymphocyte, CTL) theo chiến lược tiền phát có thể cải thiện kết cục ở bệnh nhi nguy cơ cao.
Bối cảnh nghiên cứu
Đăng nhập miễn phí để đọc tiếp
Đăng nhập hoặc tạo tài khoản MedXY để đọc toàn bộ bài viết.
Bài viết này được tạo với sự hỗ trợ của nhiều công cụ biên tập, bao gồm AI, trong quá trình thực hiện. Nội dung đã được biên tập viên xem xét trước khi xuất bản.