Cường giáp ở trẻ em: sự thay đổi trong chiến lược điều trị và kết cục qua hai thập kỷ

Điểm nổi bật

• Trong hai thập kỷ qua, điều trị nội khoa kéo dài bằng thuốc kháng tuyến giáp (antithyroid drugs, ATDs) đã trở thành chiến lược xử trí chủ đạo đối với cường giáp ở trẻ em.
• Việc sử dụng các phương pháp điều trị triệt để (phẫu thuật cắt tuyến giáp, phá hủy bằng iod phóng xạ) giảm rõ rệt, đồng thời đi kèm với tỷ lệ tái phát và không lui bệnh tăng lên.
• Các yếu tố nhân khẩu học và sinh hóa như tuổi càng nhỏ, dương tính với kháng thể kháng thyroperoxidase và nồng độ thyroxine tự do nền cao hơn có liên quan với thời gian đạt lui bệnh kéo dài hơn.
• Các liệu pháp hỗ trợ mới nổi và các cách tiếp cận y học chính xác cần được nghiên cứu thêm để tối ưu hóa kết cục dài hạn ở bệnh nhi.

Bối cảnh