Phát hiện bệnh tồn dư tối thiểu trong ung thư đại trực tràng bằng DNA khối u lưu hành: Những hiểu biết từ chương trình INTERCEPT

Điểm nổi bật

Chương trình INTERCEPT xác nhận tiền cứu ý nghĩa tiên lượng của bệnh tồn dư tối thiểu (minimal residual disease, MRD) được phát hiện bằng DNA khối u lưu hành (circulating tumour DNA, ctDNA) ở ung thư đại trực tràng (colorectal cancer, CRC) giai đoạn II–IV. MRD dương tính dự báo nguy cơ tái phát cao hơn ngay cả sau hơn 1 năm phẫu thuật, đặc biệt giúp phân biệt rõ bệnh nhân giai đoạn II–III MRD dương tính với bệnh nhân giai đoạn IV MRD âm tính. Xét nghiệm ctDNA theo dõi dọc qua nhiều thời điểm làm tăng độ nhạy phát hiện tái phát và có thể tạo cơ hội can thiệp sớm hơn. Lợi ích của điều trị bổ trợ ở bệnh nhân giai đoạn IV nhìn chung còn hạn chế bất kể tình trạng MRD, và phát hiện ctDNA thúc đẩy thực hành tăng cường chẩn đoán hình ảnh tuyến hai.

Bối cảnh nghiên cứu