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ARDSにおけるPEEP低下直後の肺力学変化を4D-CTで解明

4D-CT研究により、ARDSにおけるPEEP低下後の肺力学の早期変化が明らかになった。肺胞脱リクルートメントと過膨張の有意な減少が認められた一方、一回換気時リクルートメントの増加は最小限であり、肺保護的換気戦略の最適化に資する知見が示された。

RELAx 試験のベイジアン再解析は、非 ARDS の ICU 患者において、低い PEEP 策略が高い PEEP 策略よりも優れている確率が 75-78% であることを示しています。特定の臨床サブグループではさらに高い利益が観察されました。