高PEEPと再開張操作が一肺換気中の肺合併症の減少に効果なし：PROTHOR試験からの洞察
ハイライト
PROTHOR試験では、一肺換気中に高いPEEP（10 cm H2O）と再開張操作を組み合わせても、低いPEEP（5 cm H2O）戦略と比較して術後肺合併症の発生率を有意に減少させることはなかったことがわかりました。高PEEP群では術中低酸素血症の救済操作が少なかったものの、この利点は術中血行動態合併症（低血圧や新規不整脈）の頻度が有意に高いことによって相殺されました。これらの結果は、BMIが35 kg/m2未満の胸郭手術患者に対して標準的な高PEEP戦略を推奨しないこと、個別化された血行動態と呼吸管理の必要性を強調しています。
背景：一肺換気の課題
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