小児科
小児のUTI疑いにおける軽度膿尿と抗菌薬処方
本研究は、UTI疑いの小児における軽度膿尿が抗菌薬処方にどのような影響を及ぼすかを評価し、軽度の膿尿が不要な抗菌薬使用につながりやすいことを示した。
小児科
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小児科
小児アトピー性皮膚炎に対するルキソリチニブクリームの長期安全性と持続的コントロール：第3相TRuE-AD3試験からの知見
ルキソリチニブクリームは、軽症から中等症のアトピー性皮膚炎を有する2～11歳児において52週間にわたり持続的な安全性と良好な疾患コントロールを示し、有望な治療選択肢としての役割を裏付けました。
糖尿病・内分泌学
1型糖尿病リスク児にみられる外分泌膵バイオマーカーの早期変化：ENDIA研究からの示唆
ENDIA研究は、1型糖尿病の素因を有する小児において、便中エラスターゼ1（FE-1）および血清免疫反応性トリプシン（IRT）といった外分泌膵バイオマーカーに早期変化が生じることを明らかにし、疾患の初期病態形成に関わる新たなマーカーの可能性を示した。
小児科
超早産児の実行機能の縦断的発達：思春期においても続く課題
本研究は、超早産児における実行機能の発達軌跡を2歳から13歳まで追跡し、正期産児と比べて持続的な困難が続くことを示した。特に、性別および社会経済的リスクを考慮した早期かつ継続的な介入の必要性が強調されている。
小児科
重症BPDでは気管切開よりも挿管期間が神経発達予後を左右する
重症気管支肺異形成症（BPD）を有する乳児では、気管切開よりも長期挿管のほうが神経発達転帰不良と関連しており、気道介入のタイミングを再考する必要性が示された。
医療ニュース
VRONI研究：小児FH遺伝学的スクリーニングを前進させ、早期の心血管保護につなげる
VRONI研究は、小児における家族性高コレステロール血症（FH）の生化学的検査と遺伝学的検査を組み合わせたスクリーニングの実現可能性と有効性を示し、従来報告より高いFH有病率を明らかにするとともに、全国的小児スクリーニング推進の根拠を提示した。
医療ニュース
小児期のSGA児の成長ホルモン治療は、肥満児と同様にグルコース-インスリン代謝が障害される
SGA児の成長ホルモン治療を受けている児童は、肥満児と同様のインスリン抵抗性と前糖尿病の頻度を示しており、治療中および治療後における慎重なグルコースモニタリングの必要性を示唆しています。
医療ニュース
扁桃腺切除術後に同日内退院が可能な高リスク小児の特定
肥満と重症OSAのある小児は通常、扁桃腺切除術後は一晩入院しますが、この研究では大部分に重大な合併症がなかったことがわかりました。酸素飽和度の最小値とAHIが非常に低リスクの患者を特定し、同日内退院を検討できる可能性があることを示唆しています。
医療ニュース
救急医療におけるギャップの克服：小児救急医療の全国評価
米国の救急医療機関の初の全国評価では、小児救急医療の準備度改善に重要なニーズが明らかになりました。装備スコアは高いものの、質の向上と家族中心のケアにおいて大きなギャップが存在し、小児救急医療コーディネーター（PECC）がシステム全体の改善の鍵であることが示されました。
医療ニュース
優先度の不一致：ステータス例外が最も重篤な小児心臓移植患者の優先度を逆に低下させている可能性
6,026人の小児心臓移植候補者を対象とした大規模分析によると、ステータス例外は、標準基準を満たす患者よりも死亡リスクが低い患者を優先的に選定することが多く、米国の配分システムにおける重大な不一致を示しています。この問題はまだ国家心臓審査委員会によって解決されていません。
医療ニュース
小児の治療成果の最適化: 呼吸器配信、新生児支援、精密治療のエビデンスに基づく進歩
このレビューでは、急性喘息における医療機器選択、新生児の自動酸素管理、高コレステロール血症の新規siRNA療法が小児患者の臨床基準を再定義する方法について解説します。
公衆衛生
部分用量の黄熱病ワクチン、乳児での非劣性試験に失敗：成人データの小児への外挿はできない
ケニアとウガンダで行われた無作為化二重盲検試験では、500IUの部分用量黄熱病ワクチンが乳児において標準用量に非劣性を示さなかった。これは成人での低用量要件が小児集団には一般化できないことを示唆している。
医療ニュース
半年1回のイクルシランが異常脂質血症を有する思春期患者のLDL-Cを効果的に低下：ORION-16からの洞察
ORION-16試験は、半年1回のsiRNA治療薬イクルシランが、異常脂質血症を有する思春期患者のLDLコレステロールを有意かつ安全に低下させることを示しています。これは、高リスク小児集団における早期心血管リスク管理の強力な新ツールを提供します。
医療ニュース
AAV9遺伝子療法がII型GM1ギャングリオシドーシスの安定化に有望な結果を示す
II型GM1ギャングリオシドーシスの小児を対象としたAAV9-GLB1遺伝子療法の第1-2相試験で、著しい生化学的改善と神経発達の悪化の安定化が示され、この致死性リソソーム貯積症の治療への重要な一歩となりました。
公衆衛生
保育園での環境介入が十分でない理由：NAPSACC UK試験からの洞察
NAPSACC UKクラスターランダム化比較試験は、1年間の早期幼児教育環境介入が総エネルギー摂取量や身体活動に有意な改善をもたらさなかったことを示し、個別の設定に基づくイニシアチブよりも広範な政策レベルの変更が必要であることを強調しています。
医療ニュース
パラセタモール対イブプロフェン：PIPPA Tamariki試験は、エキズマや気管支炎のリスクに差がないことを示す
PIPPA Tamariki無作為化比較試験は、生後1年間で必要に応じてパラセタモールを使用するかイブプロフェンを使用するかが、1歳でのエキズマや気管支炎の発症リスクに有意な影響を与えないことを示しています。これは観察研究からの長年の懸念に挑戦しています。
医療ニュース
年齢差のペナルティ：ドナーと受容者間の年齢不一致が思春期肝移植における移植体存続期間を短縮する理由
全国規模の研究により、10歳以上のドナーから肝臓移植を受けた思春期の患者は、10年間の移植体存続率が12.7%低下することが明らかになりました。移植範囲の拡大により、年齢に合った臓器へのアクセスと長期的な結果が改善される可能性があります。
医療ニュース
高血圧の早期生活起源：出生から学齢期までの血圧追跡の縦断的証拠
ENVIRONAGEコホートの縦断的研究は、血圧が出生から児童期まで一貫して追跡されることを明らかにしました。新生児期の血圧値が高い場合、11歳での高血圧リスクが著しく増加するため、早期の心血管モニタリングの必要性が強調されています。
アレルギーと免疫
アトピーの地図：新しいメタ解析が小児食物アレルギーの主要な要因と重要な時期を特定
この包括的な系統的レビューとメタ解析では、190件の研究（280万人の参加者）を分析し、小児食物アレルギーの発症率は4.7％であることが確認され、早期アトピー状態、腸内細菌叢の乱れ、およびアレルゲンの遅延導入が主要なリスク要因として識別されました。
医療ニュース
数値を超えて：製品要因と高閾値が小児血小板輸血の結果に与える影響
8,874人の小児患者を対象とした多施設コホート研究では、予防的な血小板輸血の多くが推奨される閾値以上で行われていることが明らかになりました。病原体低減、添加液、および献血者の年齢などの要因は、輸血後の増加を著しく低下させ、全体的な輸血負担を増加させますが、死亡率や入院期間の改善にはつながりませんでした。
