肥満治療

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American College of Physiciansの2026年声明は、成人肥満に対して、保険給付の包括化、健康食品へのアクセス拡大、バイアス低減、研究推進を通じた多部門の公衆政策対応を求めている。

50年にわたる追跡調査によると、胆膵バイパスは持続的な体重減少と糖尿病の寛解を示したが、手術後数十年後に栄養障害が著しく高くなることが明らかになりました。

日本・台湾での第3a相試験で、カグリリンチドとセマグルチドの併用療法が、単剤療法に比べて有意な体重減少（18.4％）を達成。単剤療法では11.9％の体重減少で、両群とも安全プロファイルは同等で、管理可能な消化器系副作用が主であった。

CT-388は、新しいシグナルバイアス型二重GLP-1/GIP受容体アゴニストで、第1相試験では28日間で最大8%の体重減少が見られ、既存のインクレチン療法と同様の安全性プロファイルを示しました。これは代謝疾患管理における新たな転換点を示唆しています。

大規模な米国コホート研究では、肥満手術の患者の14%が術後にGLP-1受容体作動薬を開始することが明らかとなりました。女性、袖状胃切除を受けた患者、およびBMIの再増加が大きい患者で使用率が高いことが確認されました。

Orforglipronは、新しい経口GLP-1受容体作動薬で、72週間の第3相試験で糖尿病のない肥満成人において、有意かつ持続的な体重減少を示し、既存のGLP-1療法と同等の許容可能な安全性プロファイルを有していました。

SANAは、サリチル酸の硝基アルケン誘導体であり、クレアチン依存性熱産生を促進して肥満を軽減し、代謝健康を改善します。前臨床および早期臨床試験で有望な安全性と効果が示されています。

アミクレチンは、新たなGLP-1およびアミリン受容体二重アゴニストで、肥満または過体重の成人において安全性、耐容性、用量比例薬物動態を示しました。これにより、体重減少効果に関するさらなる試験が支持されます。

マリデバート・カフラグルチドは、肥満と2型糖尿病のあるなしに関わらず、体重を有意に減少させる新規の月1回投与ペプチド抗体複合体で、第2相試験結果に基づく新たな治療選択肢を提供します。