序論：半世紀の視点
1970年代に開発された胆膵バイパス（BPD）は、重度肥満のための手術であり、50年にわたる前例のないコホート研究によって検討されてきました。この画期的な研究は、患者を50年以上にわたり追跡し、人間の消化生理学を根本的に変えることによる生涯にわたる影響について重要な洞察を提供しています。BPDは、小さな胃袋を作成し、腸の経路を再ルーティングしてカロリーの吸収を制限することで、制限的および非吸収性のアプローチを組み合わせています。体重減少には効果的ですが、この包括的な分析では、代謝上の利益と栄養リスクの間の複雑なトレードオフが患者の生涯にわたって展開することが明らかになっています。
