腎臓学

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選択的なTRPC6阻害薬BI 764198の第2相試験で、局所性節段性糸球体硬化症（FSGS）患者の蛋白尿が有意に減少することが示されました。この研究は、ポドサイトを標的とした治療の最初の臨床的証拠を提供し、進行性蛋白尿性腎疾患の管理における潜在的な変革を示唆しています。

7万以上の参加者を対象としたメタ解析によると、SGLT2阻害薬は基線腎機能やアルブミン尿レベルに関わらず慢性腎臓病の進行を有意に抑制し、4期CKDまたは最小限の蛋白尿を呈する患者でも使用が推奨される。

ランダム化試験 LIBERATE-D の結果、安定した急性腎障害患者において、保存的（症状駆動型）の透析戦略が、従来の週3回の透析と比較して腎機能の回復を促進し、治療負担を軽減することが示唆されました。

デンマーク全国規模の研究によると、SGLT2阻害薬は、特に一次予防において、2型糖尿病患者の慢性腎臓病と急性腎障害に対するGLP-1受容体作動薬よりも優れた保護効果を示しています。

FINEARTS-HF試験の事前に規定された解析では、ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬であるフィネレノンが、基線時のKDIGO腎リスクカテゴリーに関わらず、HFmrEF/HFpEF患者において一貫して心血管死および心不全イベントを減少させ、管理可能な安全性プロファイルを維持することが示されました。

CANVASおよびCREDENCE試験の事後解析により、kidneyintelX.dkdスコアが2型糖尿病および慢性腎臓病患者におけるカナグリフロジンのリスク再分類と治療効果のモニタリングに著しく寄与することが明らかになりました。

15年コホート研究で、腎代替療法を必要とする肥満のICU患者は、必要としない患者に比べて死亡率が約3倍高いことが明らかになりました。ただし、この高リスク集団における急性腎障害の全体的な発症率は減少傾向にあります。

無作為化試験では、文化的に調整されたコミュニティヘルスワーカー（CHW）介入が、ヒスパニックおよびラティーノ成人の間透析体重増加を軽微に減少させ、透析順守を改善し、患者のエンゲージメントを高めたことが示されました。