心臓と腎臓の相互病理生理学
心不全（HF）の臨床管理は腎機能と密接に結びついています。心機能が軽度低下した心不全（HFmrEF）または正常な心機能を保つ心不全（HFpEF）の患者において、慢性腎臓病（CKD）は治療の複雑さを大幅に増加させ、予後を悪化させます。従来、医師は推定糸球体濾過量（eGFR）を用いて腎機能を評価していましたが、現代的な証拠は、尿アルブミン/クレアチニン比（UACR）が腎リスクの補完的かつ同様に重要な次元を提供することを強調しています。非ステロイド性ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）フィネレノンを検討したFINEARTS-HF試験は、これらの心腎療法が腎機能のスペクトラム全体でどのように機能するかを理解するための画期的なデータセットを提供しました。
