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臨床の進歩

深部・卵巣子宮内膜症による不妊ではIVFが手術を上回る:部分無作為化患者選好試験からの示唆

本試験では、超音波で診断された深部浸潤性または卵巣子宮内膜症に関連する不妊女性において、手術と比べてIVFが生児出生率を有意に改善することが示された。

2026年10月30日
医療ニュース

IVF後の多胎妊娠を減らすには:RCOG Scientific Impact Paper No.22 第3版(2026)に基づく実践ガイド

RCOGの2026年改訂版は、単一胚移植、凍結技術の向上、カウンセリング、資金提供を重視し、IVF後の多胎妊娠とその有害事象を防ぎつつ、出生率を維持することを提言している。

2026年10月12日ログインして続きを読む
医療ニュース

多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)女性のIVF成功率にビタミンD補給が効果なし:VitD-PCOS試験の結果

大規模多施設共同無作為化比較試験(RCT)の結果、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)を有する女性において、1日に4000 IUのビタミンD補給が血清25-ヒドロキシビタミンD(25-OHD)レベルを有意に上昇させたものの、初回胚移植後の出生率には改善効果が見られませんでした。

2026年2月23日ログインして続きを読む
公衆衛生

夫婦の受精前微量元素プロファイル:体外受精胚発生結果を最適化する新領域

1071組の夫婦を対象とした前向き研究では、両パートナーの血漿微量元素濃度がIVFの成功に大きく影響することが確認されました。鉄やモリブデンなどの元素は利益をもたらす一方で、銀やタリウムは胚の品質にリスクをもたらします。

2025年12月27日
医療ニュース

卵子数21~25個で累積生児出生率が頭打ち:フォリトロピンデルタ試験の新知見

1,746人の患者を対象とした統合解析では、新鮮周期での成功は早期にピークに達する一方、卵子収量とともに累積生児出生率が上昇し、21~25個の卵子で頭打ちとなることが示されました。この効果は特に38歳以上の患者で顕著であり、年齢別の刺激目標を示唆しています。

2025年12月26日
医療ニュース

ICSI対従来のIVF:新証拠は非男性要因不妊症における運動学的優位性の欠如と高品質胚盤胞収量の低下を示唆

多施設INVICSI RCTの二次分析によると、重症男性要因不妊症のない患者では、ICSIが従来のIVFに比べてDay 5の高品質胚盤胞数が少ないことが明らかとなりました。胚の形態運動学や分裂パターンには有意な差は見られませんでした。

2025年12月25日
医療ニュース

モザイシズムの再考:推定モザイク胚の報告がIVFの成果を改善しない理由

大規模な二重盲検試験の結果、PGT-A(胚移植前の非整倍体検査)中に胚のモザイシズム(ICN)を報告しても、生児出生率に有意な予測価値はないと判明しました。これにより、現在の分類システムが通常のIVF実践において全体的な成功率を向上させることなく、胚選択を不必要に制限している可能性があることが示唆されています。

2025年12月25日

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