はじめにと背景
多胎妊娠（双胎または三胎以上の多胎）は、補助生殖に伴う最も重要な医原性合併症の一つである。Royal College of Obstetricians and Gynaecologists（RCOG）は、体外受精（IVF）後の多胎妊娠を減らすための最新エビデンスと実践的提言を整理する目的で、2026年にScientific Impact Paper No. 22 第3版を公表した。中心となるメッセージは明快で、かつエビデンスに基づくものである。すなわち、多胎妊娠は多くが予防可能であり、予防を補助生殖プログラムの標準目標とすべきである。
今回の更新は、英国の規制当局、臨床医、胚培養士、クリニック管理者、患者支援者による継続的な協働の成果として示されたものである。2026年版では、検査室技術、特にガラス化保存（vitrification）／凍結保存の進歩、多胎妊娠が母体と児に及ぼす有害性を示す登録データの蓄積、ならびに資金提供が患者およびクリニックの選択にどのような影響を与えるかをめぐる医療政策上の議論の変化が反映されている。
