移植部
複合型肝細胞・胆管癌に対する肝移植を再考する:選択症例では肝細胞癌に匹敵する成績
複合型肝細胞・胆管癌に対しては、肝切除よりも肝移植の方が長期生存に優れており、大血管浸潤や低分化を伴わない患者を選択すれば、肝細胞癌と同等の転帰が得られる。

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複合型肝細胞・胆管癌に対しては、肝切除よりも肝移植の方が長期生存に優れており、大血管浸潤や低分化を伴わない患者を選択すれば、肝細胞癌と同等の転帰が得られる。

非定型抗精神病薬アリピプラゾールは、肝線維芽細胞、マクロファージ、がん細胞関連経路に作用し、抗線維化・抗炎症・腫瘍抑制メカニズムを介して肝細胞癌(Hepatocellular Carcinoma、HCC)に対する有望な化学予防効果を示す。

局所領域治療後の完全病理学的奏効(cPR)は、肝細胞癌(HCC)患者の肝移植成績を有意に改善する。Yttrium-90 radioembolizationは、特に早期介入例や腫瘍負荷の高い症例で、cPR率が最も高い。

多職種コンセンサスに基づき、HCCにおける手術前後および局所領域治療併用の全身治療試験をどう設計するかを、患者選択、主要評価項目、安全性、統計手法の観点から実践的に提案する。
本総説は、脂肪性肝疾患のリスクスコアが肝硬変および肝細胞癌の予測において有する臨床的有用性を検討し、とくに肝硬変予測ではSAFEスコアが優れている一方、HCCリスク予測には課題が残ることを示している。
RADICAL consortiumによる大規模研究では、免疫寛容期の慢性B型肝炎が長期的に免疫活性病態へ移行する割合の高さが示され、とくに高正常域ALTを有する患者で顕著であった。これにより、より緊密なモニタリングと早期介入の必要性が示唆される。