Ph+ 状態と過多白血球症:成人ALL移植後のCNS再発リスクの再定義
ハイライト
- CNS再発は成人ALL患者の5.1%に見られ、中央値は移植後10.6ヶ月でした。
- フィラデルフィア(Ph)染色体は主要なリスク要因で、観察されたすべてのCNS再発の84.2%を占めています。
- 診断時の過多白血球症は、神経系再発のリスク増加と有意に関連しています。
- 移植前のMRD陰性と全身体照射(TBI)ベースの前処置療法は、特にPh陰性群においてCNS再発のリスクを低下させるのに重要です。
- 孤立したCNS再発は、5年生存率(30.4%)が全身再発(7.6%)よりも著しく高いです。
序論:中枢神経系再発の課題
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