急性リンパ性白血病

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新規診断のフィラデルフィア染色体陰性急性リンパ性白血病（ALL）を有する青少年および成人を対象とした第2相試験で、ベネトクラクスを小児由来化学療法に追加することで、MRD陰性化と生存成績が有意に改善し、毒性は管理可能であったことが示された。

本研究は、欧州の多施設リアルワールドデータを用いて、造血幹細胞移植後に再発したB細胞性急性リンパ性白血病の小児・若年成人に対するティサゲンレクルセル療法の転帰と、その成否に関わる重要因子を評価した。

大規模な後ろ向き研究では、フィラデルフィア染色体陽性と初期の白血球数の高さが、成人ALL患者における同種造血細胞移植後の中枢神経系再発の重要なリスク要因であることが明らかになり、予防策の強化が必要であることを示唆しています。

GRAALL-2014試験は、年齢適応化化学療法とMRD誘導下alloHSCTが、18〜59歳のPh陰性成人ALL患者における早期死亡率と移植使用を減少させつつ、無病生存率を維持することを示しています。4年間のDFSは57.1％で、全生存率も各年齢群で改善しました。

第2寛解期に移植を受けた164人のAYA ALL患者において、3年全体生存率は53%、無増悪生存率は46%でした。MRD陽性とHCT併存症指数＞3は予後の悪化を予測し、女性ドナーから男性レシピエントへの組み合わせは再発リスクの低下と関連していました。