序論
心房細動（AF）のカテーテルアブレーションの領域は、パラダイムシフトを遂げています。何十年も温熱エネルギー—主にラジオ周波数アブレーション（RFA）と冷凍バルーンアブレーション—が肺静脈隔離（PVI）の中心的な役割を果たしてきました。しかし、これらの温熱モダリティは、非選択性のために食道損傷、横隔神経麻痺、肺静脈狭窄などの周辺組織損傷のリスクを伴っています。高電圧の超短電気パルスを使用して不可逆的電気穿孔を誘導する非温熱モダリティであるパルスフィールドアブレーション（PFA）は、高い心筋選択性を持つ有望な代替手段として登場しました。InsightPFA試験では、この技術の次世代版であるナノ秒パルスフィールドアブレーション（nsPFA）が評価されています。ナノ秒範囲のパルスを使用することで、この新規システムはPVIの精度と効率をさらに向上させることが目指されています。
