既往のインプラント再建および放射線療法が、遅延型DIEP皮弁乳房再建の微小血管成績に及ぼす影響
ハイライト
本研究では、遅延DIEPフラップ乳房再建における微小血管合併症に対する、既往のインプラントベース再建（Implant-Based Reconstruction, IBR）および放射線治療（Radiotherapy, RT）の影響を評価した。主な結果は以下のとおりである。
照射既往のある患者では、既往IBRにより周術期の動脈再吻合リスクが約2倍に増加した。
放射線照射の有無にかかわらず、既往IBRの有無による皮弁壊死率に有意差は認められなかった。
顕微鏡下手術で使用された静脈カプラーのサイズは、照射患者でより小さく、線維化に起因する可能性のある血管条件の変化が示唆された。
DIEPフラップ再建は、インプラント失敗後および放射線治療後であっても、安全な選択肢として維持されるが、手術の複雑性は増大する。
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