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自閉症スペクトラム障害に対する便内細菌叢移植の探求:有効性、安全性、および今後の方向性

MedXY編集チーム2025年8月19日

はじめに

自閉症スペクトラム障害(ASD)は、社会コミュニケーション、相互作用の障害、制限的かつ反復的な行動を特徴とする複雑な神経発達障害です。ASDの病因は未だ完全には理解されていませんが、腸内細菌叢の乱れ(ディスバイオーシス)が、影響を受けた個人の胃腸症状と神経行動症状の両方に興味深い貢献をしていることが明らかになっています。ASD児童は頻繁に便秘、下痢、腹痛などの胃腸併存症を経験し、これらの症状は行動上の課題を悪化させ、生活の質に影響を与えることがあります。便内細菌叢移植(FMT)、すなわち健康なドナーからの便由来微生物の移行は、腸内ディスバイオーシスを対象とした介入として注目を集め、ASD症状の改善を目指しています。本稿では、FMTの有効性と安全性に関する現行の臨床的証拠を系統的にレビューし、ランダム化比較試験(RCT)や観察研究から得られた知見を総合して、臨床実践と今後の研究に情報を提供します。

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