肝硬変患者の上部消化管出血後の5〜7日間の抗生物質予防: 新たなメタ解析が死亡率低下の疑問を提起

ハイライト

– 2025年の系統的レビューとベイジアンメタ解析（14件の無作為化試験、1,322人の参加者）によると、肝硬変患者の上部消化管出血後の予防的な抗生物質の投与期間が短い場合（またはなし）でも、全原因死亡率に関して5〜7日間の投与と比較して非劣性である確率は97.3%でした（リスク差 0.9%；95% 信頼区間 -2.6 から 4.9）。

– 短期投与は早期再出血の非劣性の確率が低く（73.8%）、試験定義の細菌感染症の発生が増加しました（リスク差 15.2%；95% 信頼区間 5.0 から 25.9）。