肾移植

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在地方性流行地区，使用克氏锥虫（Trypanosoma cruzi）阳性供体器官可扩大移植供体来源，但必须加强监测，以安全管理查加斯病再激活风险。

对肾移植后前4个月供者来源游离DNA进行序贯监测，可揭示排斥、移植物功能障碍及移植物丢失的不同风险谱，从而支持早期分层，并有望指导个体化管理。

近期大型队列分析显示，供体医院距OPO总部的距离并不会增加尸体供肾未使用率；而KAS250等政策变动虽可使未使用率短期上升，但总体肾脏利用仍在持续改善。

一项新的OPTN政策将种族因素从eGFR计算中移除，并通过增加等待时间积分，有望提高黑人患者获得肾移植的机会，同时不损害候补名单上其他患者的权益。

一项基于移植前甘油三酯和体重构建的新型列线图，显示出用于指导肾移植后早期吗替麦考酚酯剂量的潜力，或可在治疗药物监测可行前降低药物暴露过高风险。

这项瑞士回顾性研究显示，虽然肾移植受者合并肥胖会增加早期手术并发症和移植物功能延迟恢复，但并不影响患者或移植物的长期生存，因此仅凭肥胖本身不应将候选者排除在移植之外。

本研究提示，移植前左心房容积指数可能是预测肾移植后1年总体发病风险的潜在指标，其临床意义超出了传统心脏风险标志物的范围。