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从导管室的新奇工具到指南硬性要求：血管内影像如何成为复杂PCI的核心
最新指南更新将血管内超声（IVUS）和光学相干断层成像（OCT）从可选工具提升为多种复杂经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的I类、A级推荐；随机试验与汇总分析显示，其可改善支架结果并提升临床结局。
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最新指南更新将血管内超声（IVUS）和光学相干断层成像（OCT）从可选工具提升为多种复杂经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的I类、A级推荐；随机试验与汇总分析显示，其可改善支架结果并提升临床结局。
对 2026 年 EAPCI/EBC 共识的清晰、面向临床医生的总结：建议在左主干分叉 PCI 中常规使用血管内影像（IVUS/OCT）进行术前规划、术中引导与术后优化，并附实操步骤、争议点及实施建议。
这项纳入28项随机对照试验的更新荟萃分析显示，与造影指导PCI相比，血管内影像指导PCI可显著降低心血管事件和死亡风险；同时提示病变特征与地理区域差异是造成结局异质性的重要因素。
