Balloons phủ thuốc vượt trội hơn stent kim loại trần trong việc giảm restenosis cho bệnh hẹp động mạch não có triệu chứng

Giới thiệu: Thách thức của restenosis động mạch não

Bệnh xơ vữa động mạch não có triệu chứng (ICAD) vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây đột quỵ trên toàn thế giới, đặc biệt là ở dân số châu Á. Mặc dù điều trị y tế là biện pháp phòng vệ đầu tiên, nhưng bệnh nhân mắc bệnh hẹp động mạch nặng (70-99%) thường cần can thiệp nội mạch do nguy cơ cao tái phát các sự kiện thiếu máu não. Lịch sử sử dụng stent kim loại trần (BMS) cung cấp giải pháp cơ học để giảm hẹp động mạch, nhưng phương pháp này luôn bị hạn chế bởi tỷ lệ restenosis trong stent (ISR) cao. Phản ứng viêm do khung kim loại thường dẫn đến tăng sinh niêm mạc, làm tái tắc mạch theo thời gian.

Bóng phủ thuốc (DCB), cung cấp các chất chống phân chia như paclitaxel trực tiếp vào thành mạch mà không để lại vật thể ngoại lai vĩnh viễn, đã xuất hiện như một lựa chọn hứa hẹn. Thử nghiệm DR. BEYOND, một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên đa trung tâm vừa được công bố trên tạp chí Radiology, cung cấp bằng chứng mạnh mẽ về liệu công nghệ này có thể cuối cùng vượt qua những hạn chế của việc đặt stent truyền thống trong tuần hoàn não hay không.