序論:虚血時間の持続的な課題
ST上昇型心筋梗塞(STEMI)の管理において、「時間は筋肉」の格言が数十年にわたり臨床実践を指導してきました。総虚血時間—症状発現から冠動脈血流の回復までの期間—は心筋の救済とその後の臨床結果の主要な決定因子です。医療システムは「システム遅延」(ドア・トゥ・バルーン時間など)の短縮に大きな進展を遂げていますが、「救急前遅延」(症状発現から病院到着までの時間)は最適なケアへの複雑で頑固な障壁となっています。最近の20年間の観察研究では、SWEDEHEARTレジストリを利用して、これらの遅延がどのように変化し、患者の生存にどのような具体的な影響を与えたかを包括的に調査しています。


