小児眼科

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前向きランダム化試験により、原発先天緑内障で角膜径が12～14 mmの症例において、線維柱帯切開術は3年時点の眼圧管理で線維柱帯切開術併用線維柱帯切除術に対して非劣性であり、より低侵襲な外科的選択肢となり得ることが示された。

仮想現実ベースのデジタルデフォーカス視覚訓練（DDVT）は、小児の近視進行を抑制する在宅補助療法として有望であり、ランダム化試験データでは、6か月間で眼軸長および屈折進行の軽度な抑制が示されている。さらなる研究が求められる。

周産期脳損傷を有する小児では、斜視手術後の長期成績が対照群より不良であり、その主因は術量が同程度でも生じる矯正不足であった。術前偏位が大きいほど転帰は悪化し、個別化した術前説明と治療戦略の重要性が示された。

本総説では、双面複合デフォーカス（DSCD）眼鏡レンズに関するエビデンスを統合し、小児における近視進行抑制および眼軸長伸長抑制に有意な有効性が認められることを示すとともに、他の眼鏡ベース介入や機序的知見との関連から位置づけている。

このレビューは、単眼先天性白内障の30年間の臨床結果を評価し、視力の改善が停滞しており、手術負担が高く、二次性緑内障や眼球振盪の発症率が高いことを示しています。

弱視ナビゲーターは、眼科専門医が児童の弱視を早期に発見し治療するためのエビデンスに基づくガイダンスを提供します。専門家不足に対応するための利用可能なデジタルツールです。