医療ニュース平均動脈圧急性腎障害
早期敗血症性ショックにおける腎抵抗指数の反応性とMAP目標の検討：臨床的意義と生理学的考察
By MedXY|2026年8月6日
本研究では、早期敗血症性ショックにおいて、平均動脈圧（MAP）の一時的上昇に伴う腎抵抗指数（RRI）の変化が、個別化されたMAP目標設定に有用かを検討した。その結果、RRI低下はより高いMAPによる転帰改善を予測せず、RRI低下を示さない患者ではMAP上昇の利益が示唆された。
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本研究では、早期敗血症性ショックにおいて、平均動脈圧（MAP）の一時的上昇に伴う腎抵抗指数（RRI）の変化が、個別化されたMAP目標設定に有用かを検討した。その結果、RRI低下はより高いMAPによる転帰改善を予測せず、RRI低下を示さない患者ではMAP上昇の利益が示唆された。
TARTARE-2S試験では、組織灌流（毛細血管充填時間、末梢体温、乳酸値）を目標とし、MAP 50-65 mmHgを許容する再蘇生戦略が、標準的なMAP誘導治療と比較して、感染性ショック患者の30日間の乳酸値正常化と血管収縮薬非使用日数を増加させる効果はなかった。