LVAD

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肥満に伴うインスリン抵抗性は、左室補助デバイス（LVAD）後の心不全回復を妨げ、ペントースリン酸経路を乱す。『Circulation』誌の新研究では、インスリン感作薬が肥満患者の心筋修復メカニズムを回復させる可能性があると示唆しています。

大規模な多施設研究では、術前持続性LVAD（左室補助デバイス）サポートは、重度の初期移植障害（PGD）の発生率を高めることが示されましたが、これらの患者は非LVAD患者と比較して有意に高い生存率を示すという逆説的な結果が報告されました。

ARIES-HM3試験の包括的なレビューで、HeartMate 3 LVAD患者においてビタミンK拮抗薬と併用するアスピリンを避けることで出血が減少し、血栓症イベントが増加しないことが示されました。サブグループ分析や抗凝固管理の品質により支持されています。