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経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)後の短期抗凝固療法と亜臨床的弁尖肥厚:NOTION-4試験によるエビデンスと解析
NOTION-4試験では、TAVR後3か月間のDOAC療法がSAPTと比べて早期HALTの発生を減少させる一方、その効果は中止後に減弱し、血栓予防と出血リスクのバランスをどう取るかという抗凝固戦略の難しさが示された。

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NOTION-4試験では、TAVR後3か月間のDOAC療法がSAPTと比べて早期HALTの発生を減少させる一方、その効果は中止後に減弱し、血栓予防と出血リスクのバランスをどう取るかという抗凝固戦略の難しさが示された。

OPTIMAS試験のサブグループ解析では、心房細動(AF)の診断タイミングやAFサブタイプが急性虚血性脳卒中における早期と遅延の経口直接作用性抗凝固薬開始の治療効果に影響を与えないことが明らかになりました。ただし、持続型AFは頻発型AFと比較して、悪性転帰のリスクが約2倍高いことが示されました。

ANDESランダム化試験は、LAAC後60日のDOAC療法がDAPTと比較して出血イベントを有意に減少させることを示し、デバイス関連血栓症の発生率は同等で、短期抗凝固療法の優れた安全性を示唆しています。

将虚弱、老年房颤患者从华法林转换为标准剂量DOAC可减少中风、致命性和颅内出血以及死亡,尽管胃肠道出血增加。主要出血和净临床结局保持相似。
