閉経後ホルモン療法はアルツハイマー病の神経病理に関係するのか:大規模コホート研究が示す新知見
本総説では、閉経後ホルモン療法(menopausal hormone therapy, MHT)、とくにエストロゲン単独療法が、アルツハイマー病の神経病理学的変化および臨床的認知症リスクの低下と関連することを示した最新エビデンスを整理し、バイオマーカーとの相関、臨床転帰、ならびに閉経後女性における治療戦略への示唆を概説する。
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本総説では、閉経後ホルモン療法(menopausal hormone therapy, MHT)、とくにエストロゲン単独療法が、アルツハイマー病の神経病理学的変化および臨床的認知症リスクの低下と関連することを示した最新エビデンスを整理し、バイオマーカーとの相関、臨床転帰、ならびに閉経後女性における治療戦略への示唆を概説する。

UK Biobankの研究によると、最適な睡眠時間(6-8時間)は局灶性てんかん患者の実行機能を向上させ、認知症リスクを低下させる効果が脳卒中患者よりも高いことが明らかになりました。不適切な睡眠は診断前の最大8年間で認知機能障害を悪化させる可能性があります。

中年期の高感度心筋トロポニンIおよびTの上昇値は、非臨床的な心筋損傷を示し、その後の生活における加速した認知機能低下、脳構造変化、および認知症リスク増加と関連しています。

この全国レジストリ研究は、高濃度の微粒子汚染(PM2.5)や人種・民族的隔離にさらされている末期腎疾患(ESKD)の高齢者が著しく高い認知症リスクを有することを明らかにし、重要な環境および社会的健康格差を強調しています。

幼年期の孤独感は、成人期の孤独感とは無関係に、中高年期の認知機能低下と認知症のリスクを大幅に増加させる。これは早期の心理社会的介入の重要性を示している。

大規模な前向き研究で、地中海式食事の摂取が特にアルツハイマー病に関連するAPOE4遺伝子を持つ2つのコピーを持つ個人の認知症リスクを大幅に低下させることを明らかにしました。これは、遺伝情報に基づく飲食戦略の可能性を示しています。