
SGLT2阻害薬は重度の推定糸球体濾過量(eGFR)低下後も保護効果を維持:心血管・腎・代謝疾患集団での試験結果の統合解析
5つの無作為化試験(n=26,946)の統合解析によると、重度のeGFR低下(<25および<20 ml/min/1.73 m²)は心血管リスクをほぼ2倍に増加させたが、SGLT2阻害薬はそのリスクを軽減し、その後の重度の腎機能低下に関わらず利益を維持した。
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5つの無作為化試験(n=26,946)の統合解析によると、重度のeGFR低下(<25および<20 ml/min/1.73 m²)は心血管リスクをほぼ2倍に増加させたが、SGLT2阻害薬はそのリスクを軽減し、その後の重度の腎機能低下に関わらず利益を維持した。

21 の RCT(99,599 人の患者)のメタ解析では、GLP-1 受容体作動薬が全原因死亡、心血管死亡、MACE に対する高確度の減少を示した一方で、消化器系イベントと胆嚢障害が増加しました。エージェント固有の違いは個別化処方を支持しています。