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GLP-1受容体作動薬が2型糖尿病の最大のMACE低減をもたらす — 大規模米国比較有効性研究からの証拠

MedXY編集チーム2025年11月7日
2型糖尿病GLP-1RA心血管アウトカム

ハイライト

– 241,981人の2型糖尿病(T2D)成人を対象とした4群エミュレーテッド試験において、持続的なGLP-1受容体作動薬(GLP-1RA)への曝露は、2.5年間の主要心血管イベント(MACE)リスクが最も低いことが示されました。次いで、ナトリウムグルコース共輸送体2阻害薬(SGLT2i)、スルフォニルウレア、ジペプチジルペプチダーゼ4阻害薬(DPP4i)が続きました。

– 2.5年間の絶対リスク差は臨床的に意義がありました:DPP4i対スルフォニルウレア、1.9%(95% CI 1.1%-2.7%);SGLT2i対GLP-1RA、1.5%(95% CI 1.1%-1.9%)。GLP-1RAのSGLT2iに対する優位性は、≥65歳、ASCVDまたは心不全(HF)、軽度から中等度の腎機能障害のある患者で最も顕著でした。<50歳の患者では観察されませんでした。

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