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急性虚血性脳卒中

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医療ニュースMRI合成灌流マップ

深層学習で実現する合成MRI灌流マップ：急性虚血性脳卒中画像診断の新たな展開

By MedXY|2026年8月12日

本研究では、非造影DWIおよびFLAIRから合成T-max灌流マップを生成する深層学習モデルを提示し、脳卒中画像診断の簡素化と造影剤不要化の可能性を示した。

脳卒中後の回復促進：発症後時間が経過した大血管閉塞に対する血管内血栓回収術と常圧高濃度酸素療法の併用

医療ニュース血管内血栓回収療法神経学的回復

脳卒中後の回復促進：発症後時間が経過した大血管閉塞に対する血管内血栓回収術と常圧高濃度酸素療法の併用

By MedXY|2026年8月12日

第IIb相試験では、発症6～24時間後の急性虚血性脳卒中患者に対し、血管内血栓回収療法に通常気圧高酸素療法を追加しても安全であり、早期神経学的転帰を改善し、梗塞体積を減少させた。より大規模な検証試験の実施が示唆される。

急性虚血性脳卒中における血管内治療後の血圧目標をどう調整するか：臨床試験からの示唆

医療ニュース個別化医療血圧管理

急性虚血性脳卒中における血管内治療後の血圧目標をどう調整するか：臨床試験からの示唆

By MedXY|2026年8月12日

ランダム化試験により、血栓回収療法後の再灌流に基づく血圧管理は機能転帰を改善し、出血性変化を減少させることが示された。再灌流状態に応じて血圧目標を個別化することを支持する結果である。

急性虚血性脳卒中におけるIV溶栓療法前のイダルシズマブによるダビガトランの逆転の安全性と結果

医療ニュースイダルシズマブダビガトラン

急性虚血性脳卒中におけるIV溶栓療法前のイダルシズマブによるダビガトランの逆転の安全性と結果

By MedXY|2026年5月18日

実際のレジストリデータによると、急性虚血性脳卒中のIV溶栓療法前にイダルシズマブでダビガトランを逆転させることは安全であり、経口抗凝固剤を使用していない患者と同様の結果をもたらす可能性がある。

機械的血栓除去の紹介経路の最適化：ハブ・アンド・スポークモデルとダイレクト輸送モデルのエビデンスに基づく見解

医療ニュース大血管閉塞急性虚血性脳卒中

機械的血栓除去の紹介経路の最適化：ハブ・アンド・スポークモデルとダイレクト輸送モデルのエビデンスに基づく見解

By MedXY|2026年5月13日

このレビューでは、急性虚血性脳卒中における‘ハブ・アンド・スポーク’戦略と‘ダイレクト輸送’戦略を比較し、直接輸送の機能的利点と43分の重要な遅延閾値について解説します。

NIHSSのバイアス：なぜ右大脳中動脈ストロークは高い死亡率と合併症リスクを伴うのか

医療ニュースNIHSS医療の公平性

NIHSSのバイアス：なぜ右大脳中動脈ストロークは高い死亡率と合併症リスクを伴うのか

By MedXY|2026年3月16日

489,360人の患者を対象とした後ろ向き研究によると、右大脳中動脈ストローク（R-MCAS）は左側と比較して、入院中の死亡率と合併症が有意に高いことが示されました。これは、NIHSSに内在するスコアリングバイアスが非優位半球の障害を過小評価しているためと考えられます。

エダラボンデキスボルネオールが脳動脈内血栓溶解術後の機能回復を改善：TASTE-2試験の主要結果

医療ニュース急性虚血性脳卒中神経保護

エダラボンデキスボルネオールが脳動脈内血栓溶解術後の機能回復を改善：TASTE-2試験の主要結果

By MedXY|2026年1月21日

多施設共同研究であるTASTE-2試験の結果、エダラボンデキスボルネオールは、脳動脈内血栓溶解術を受けた急性虚血性脳卒中患者において、特に臨床画像不一致を呈する患者において、90日後の機能的自立を有意に向上させ、プラセボと同等の安全性プロファイルを維持することが明らかになりました。

ESCAPE-NEXT試験：ネリネットイドは、前治療を行わずに急性虚血性脳卒中の患者に対する血管内血栓回収術での機能的結果の改善に失敗

専門科室急性虚血性脳卒中

ESCAPE-NEXT試験：ネリネットイドは、前治療を行わずに急性虚血性脳卒中の患者に対する血管内血栓回収術での機能的結果の改善に失敗

By MedXY|2025年10月23日

ESCAPE-NEXT試験では、前治療を行わずに血栓回収術を受けた急性虚血性脳卒中患者に対するネリネットイドを評価しました。ネリネットイドは機能的結果の有意な改善や安全性の問題を示さなかったため、最適な患者選択と治療タイミングに関するさらなる研究が必要であることが示されました。

テレストロークが急性虚血性脳卒中の治療時間と結果に与える影響の評価

人工知能急性虚血性脳卒中

テレストロークが急性虚血性脳卒中の治療時間と結果に与える影響の評価

By MedXY|2025年10月22日

テレストローク評価は溶栓療法の実施率を高める一方で、急性虚血性脳卒中患者の治療時間が長くなり、患者の転送遅延が関連していることが示されました。これは、修正可能な治療遅延に対処する必要性を強調しています。

治療窓の拡大：HOPE試験における虚血性脳卒中発症後4.5～24時間のアルテプラーゼ使用

医療ニュースアルテプラーゼ急性虚血性脳卒中

治療窓の拡大：HOPE試験における虚血性脳卒中発症後4.5～24時間のアルテプラーゼ使用

By MedXY|2025年10月7日

HOPE試験は、虚血性脳卒中発症後4.5～24時間に静脈内アルテプラーゼを投与することで、救済可能な脳組織を持つ患者の機能的自立が改善することを示しています。ただし、症状性の頭蓋内出血のリスクが増加します。

非造影CTとCT灌流画像の急性脳卒中における比較: 最新試験と体系的レビューからの洞察

放射線科急性虚血性脳卒中血管内治療

非造影CTとCT灌流画像の急性脳卒中における比較: 最新試験と体系的レビューからの洞察

By MedXY|2025年10月4日

無造影CT（NCCT）は、CT灌流（CTP）と同等の予後予測を提供し、急性虚血性脳卒中患者、特に基底動脈閉塞症例の血管内治療（EVT）の選択に使用できるという最近のランダム化試験とメタ解析の証拠が示されています。

エダラボン・デキスボニールによる急性虚血性脳卒中の治療：機能回復の向上と安全性の実世界証拠

医療ニュース安全性急性虚血性脳卒中

エダラボン・デキスボニールによる急性虚血性脳卒中の治療：機能回復の向上と安全性の実世界証拠

By MedXY|2025年10月4日

大規模多施設コホート研究において、急性虚血性脳卒中患者に対するエダラボン・デキスボニール治療は、90日の機能的転帰が改善し、有害事象の増加は見られなかった。これにより、その臨床的有用性が支持されている。

JAMA：CTパフォージョン選択急性虚血性脳卒中患者への24時間以内の静脈内アルテプラース投与(HOPE試験) – 臨床医が必要とする情報

神経学急性虚血性脳卒中

JAMA：CTパフォージョン選択急性虚血性脳卒中患者への24時間以内の静脈内アルテプラース投与(HOPE試験) – 臨床医が必要とする情報

By MedXY|2025年10月2日

HOPE無作為化試験では、CTパフォージョン選択された患者において、4.5～24時間後に静脈内アルテプラースを投与した場合（血栓回収予定なし）、90日後の機能的自立度が高まり（40.3% 対 26.3%）、症状性頭蓋内出血が増加しましたが、死亡率は上昇しませんでした。

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