注目ポイント
1. 小児患者では、真の再発よりも早期残存病変が主因となり、真珠腫再発（recidivism）の5年リスクが成人より有意に高い。
2. 再発の独立危険因子は、小児年齢、supratubal recess への波及、乳突部への進展、および canal wall-down 法と比較した乳突削開術（mastoidectomy）の省略である。
3. sinus tympani は、小児例における真珠腫再発の好発部位である。
4. エビデンスは、術後12～18か月の厳格なサーベイランス期間と、患者のリスクプロファイルに応じた長期フォローアップの必要性を支持している。
