肥満妊娠における出産タイミングの最適化：妊娠前の糖尿病が死産リスクに及ぼす重要な役割

ハイライト

1. 死産率は妊娠前のBMIが上昇するにつれて増加し、特に妊娠前に糖尿病を患っている肥満女性では最高値（1,000件の出生あたり16.6件対非糖尿病者の4.4件）を記録しています。

2. 31週目では、BMI 40kg/m²の糖尿病妊娠女性は、非糖尿病者（調整ハザード比[aHR] 1.22）と比較して逆説的に低いリスク（aHR 0.68）を示しており、異なる病態生理が存在することを示唆しています。