脳静脈血栓症に対するDOACsとワルファリン：大規模中国レジストリ研究で非劣性を確認

注目ポイント

• 直接経口抗凝固薬（Direct Oral Anticoagulants, DOACs）は、脳静脈血栓症（Cerebral Venous Thrombosis, CVT）後の1年以内の症候性再発静脈血栓塞栓症（Venous Thromboembolism, VTE）予防において、ワルファリンに対して非劣性であった。

• 中国の大規模レジストリに基づくターゲット試験模倣研究には、画像でCVTが確認され、診断後30日以内に抗凝固療法を開始した中国人成人2476例が含まれた。

• オーバーラップ重み付け解析では、1年再発VTEリスクはDOACs群3.74％、ワルファリン群5.47％であり、DOACsに有利なリスク差が示された。

• 探索的な出血アウトカムでは、DOACsで臨床的非大出血およびあらゆる出血イベントが数値的に少なかったが、安全性に関する結論はなお保留である。

研究背景