移植後のシクロホスファミドは、無関係な高齢ドナーの年齢が同種異体造血細胞移植後の生存に及ぼす悪影響を中和する可能性がある
ハイライト
- CIBMTRレジストリコホートの10,025人の急性白血病またはMDSの成人患者において、免疫抑制剤（CNI）ベースのGVHD予防療法を使用した場合、無関係なドナーの年齢が増えるにつれてやや全生存率が悪化することが確認されたが、PTCyベースの予防療法を使用した場合はその関連が見られなかった。
- PTCy群でのドナー年齢の影響の軽減は、高齢ドナーの年齢と非再発死亡率（NRM）との関連がないことにより主に説明され、PTCyが高齢ドナーに偏って影響を与えるalloimmune合併症を軽減する可能性があることが示唆された。
- 結果は複数の解析アプローチ（LASSOペナルティ付きコックスモデル、IPTW、XGBoost）で堅牢性が確認されたが、観察レジストリ研究であるため、ドナー選択方針を変更する前に外部検証が必要である。
背景と臨床的文脈
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この記事は、制作工程の一部でAIを含む複数の編集ツールを使用して作成され、公開前に人間の編集者が内容を確認しています。