CKDと2型糖尿病におけるフィネレノンとエンパグリフロジンの併用療法の探索：CONFIDENCE試験の初期知見

背景

慢性腎臓病（CKD）と2型糖尿病（T2D）は複雑かつ悪性の関係があり、世界中で患者の罹患率と死亡率を大幅に増加させています。これらの患者における進行性の腎損傷は、しばしば末期腎不全と心血管（CV）リスクの増加につながります。腎臓と心臓の両方のアウトカムを改善するための治療法の進歩は、患者の予後を改善するために不可欠です。選択的な非ステロイド性ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬（MRA）であるフィネレノンと、ソーダียม-グルコース共輸送体2阻害薬（SGLT2i）であるエンパグリフロジンは、それぞれ2型糖尿病を有する患者におけるCKDの進行を遅らせる効果と、有害なCVイベントを減少させる効果を示しています。CONFIDENCE試験（NCT05254002; EudraCT 2021-003037-11）では、これらの早期併用が単剤療法に比べて優れたアルブミン尿の減少をもたらすかどうかを調査しています。

試験デザイン