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一般外科(いっぱんげか)

早期乳がんにおける腋窩手術の脱エスカレーション:SOUND試験とINSEMA試験を臨床実践へ

MedXY編集チーム2026年10月17日

注目ポイント

最近の前向きデータにより、乳房温存手術(breast-conserving surgery, BCS)後の、早期・低悪性度・ホルモン受容体陽性/HER2陰性乳がんで腋窩超音波検査が陰性の、50~70歳の閉経後女性の97%では、センチネルリンパ節生検(sentinel lymph node biopsy, SLNB)を安全に省略できることが示されました。

SOUND試験、INSEMA試験、BOOG 13-08試験に基づくこの脱エスカレーション戦略では、術後補助放射線療法および内分泌療法の高い遵守率のもと、中央値7.7か月の追跡期間中に腋窩再発は認められませんでした。

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