TAVIにおける脳塞栓保護のルーチン使用：エビデンス、アウトカム、および臨床的意義
ハイライト
- TAVI中の脳塞栓保護（CEP）装置のルーチン使用は、術後72時間以内の全体的なまたは機能障害を伴う脳卒中の発生率を有意に低下させません。
- 大規模なレジストリデータは、主要な脳卒中、死亡率、術後のアウトカムなどの選択的なエンドポイントに対する潜在的な利益を示唆していますが、効果サイズは限定的です。
- CEPの使用は深刻なデバイス関連合併症の低頻度と標準的なTAVIに匹敵する血管アクセスリスクと関連しています。
- 現在のエビデンスはTAVI中のCEPのルーチン的な全般的使用を支持していませんが、利益を得られる可能性のある高リスクサブグループを定義するためにさらなる研究が必要です。
臨床的背景と疾患負荷
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