血管性認知機能障害

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韓国の大規模研究（280万人の成人）によると、高めの血圧と高血圧はいずれも認知症リスクを有意に上昇させることが明らかになりました。特に中年層と女性での影響が顕著で、血管性認知症に対する影響が強く示されました。この結果は2024年の欧州心臓病学会の血圧分類システムを支持しています。

5年間の前向き研究で、軽度の認知機能障害を呈する脳卒中患者の13.6%が5年以内に重度のVCIに進行することが明らかになりました。年齢、糖尿病、心房細動、小血管病変が長期的な認知機能低下の主要な予測因子であることが判明しました。

アミロイドと白質高信号の陽性期間が長いほど、臨床的悪化が速くなる。白質の血管負荷がアミロイド関連の進行を増幅し、タウ蓄積がこの効果を媒介する。これにより、介入の対象とタイミングが明確になる。